En primer lugar el médico tendrá que determinar el grado de la curvatura de la espalda, la edad y otros factores como puede ser el ejercicio físico. Si la curva necesita ser corregida, normalmente no se toma como primera opción la cirugía, se pueden emplear otros tratamientos como puede ser el uso de un corsé.
Para esta desviación de la columna tenemos dos tipos de tratamientos:
- Tratamiento conservador de la escoliosis.
- Tratamiento quirúrgico.
TRATAMIENTO CONSERVADOR.
Ningún tratamiento conservador ha mostrado tener efectos decisivos en la escoliosis, sin embargo si corrigen temporalmente la curva, y sobre todo sirven para evitar la progresión de la deformidad en pacientes que todavía no han alcanzado la madurez esquelética y presentan curvas estéticamente aceptables.
El método más empleado es el corsé Milwaukee que se basa en el principio corrector de apoyo en tres áreas: cervical, pélvica y un empuje intermedio por debajo y por detrás de la zona costal.
Pero estos presentan una serie de limitaciones como pueden ser:
Pero estos presentan una serie de limitaciones como pueden ser:
- Intentan la corrección a través de fuerzas de magnitud limitada.
- Dichas fuerzas se aplican a demasiada distancia de la deformidad y en partes blandas.
- No tienen en cuenta el carácter tridimensional de la curva.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Este tipo de tratamiento permite.
- Frenar la evolución de la curva.
- Corregir la curva.
- Mantener en el tiempo la corrección obtenida.
La base del tratamiento es la obtención de una artrodesis vertebral de los segmentos afectados, al menos en posición de mayor corrección posible.
La mayor parte de los procedimientos actuales practican los principios de:
- Fijación en segmentos vertebrales múltiples.
- Corrección de la rotación vertebral.
- Restablecimiento de la curva torácica.